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医保定点资格被中止或解除,对参保人意味着什么

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发表于 2026-7-31 09:49:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
定点资格与参保人的关系
医保定点医药机构是与医保部门签订服务协议、可以为参保人提供医保结算的医院、药店等机构。一旦协议被中止或解除,参保人在该机构发生的购药或就诊费用一般就不能按原来的方式走医保结算渠道。2026年7月31日马鞍山市医疗生育保险管理服务中心公示的4家单位,正是依据国家医保局第2号、第3号令和安徽省定点服务协议的有关规定被处理的。
中止与解除的区别
从公示表述看,塘岔店是解除医保协议,另外三家是中止医保协议,业务原因均标注为违规处理。中止通常意味着协议暂停履行,解除则是协议关系终止,但具体恢复与否以医保部门后续公示为准。对参保人来说,最直接的影响是这些地址能否继续刷医保,需要在前往之前核对最新状态。
遇到类似公示怎么办
马鞍山参保人如果常去的药店或社区卫生服务站出现在这类公示名单中,可以关注医保部门发布的后续信息,选择其他仍具备定点资格的机构就医购药。这份公示同时也是一种监督渠道,说明医保部门会依据协议管理规定对违规机构作出处理并公开结果。
信息来源:马鞍山市医疗保障局
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